Neuropedijatrija

 

Što je dječja neurologija ili neuropedijatrija?

Dječja neurologija ili neuropedijatrija grana je medicine koja se bavi neurorazvojnim poteškoćama i neurološkim bolestima  – urođenima ili stečenima – novorođenčadi, dojenčadi, djece i adolescenata. Bolesti mogu zahvatiti središnji živčani sustav, koji čine mozak i leđna (kralježnična) moždina, te periferni živčani sustav, koji čine moždani i spinalni živci.

 

Koje su indikacije za pregled kod neuropedijatra?

Glavne indikacije za neuropedijatrijsku procjenu jesu sumnja ili prisutni znakovi neurorazvojnih ili neuroloških bolesti u djeteta.

Neuropedijatrijski pregled sadrži neurorazvojni i neurološki aspekt procjene.

Neurorazvojni pregled potreban je kada dojenče:

• ima perinatalni neurorizik
• ima tremor (drhtanje) ili trzanje ekstremiteta
• izgleda prekruto ili preopušteno (upućuje na povišen ili snižen tonus mišića)
• pokazuje usporen ili asimetričan neurorazvoj (hvatanje, okretanje, posjedanje, puzanje, prohodavanje)
• zabacuje glavu nazad i/ili izvija trup

 

Nakon dojenačke dobi indikacije su za pregled ako dijete:

• kasni u prohodavanju
• pokazuje nespretne kretnje
• ima jezično-govorne poteškoće
• ima poteškoće komunikacije i/ili socijalne interakcije
• teško zadržava pažnju i savladava gradivo u školi
• ima poteškoće sa spavanjem

 

Neurološki pregled potreban je radi dijagnostike i liječenja neuroloških bolesti, kao što su:

• konvulzivni (epilepsija, febrilne i afebrilne konvulzije) ili nekonvulzivni napadaji (prestanak disanja, zagledavanje, poremećaji svijesti)
• glavobolje
• sinkope (nagli gubitci svijesti)
• poremećaji kretanja i cerebralna paraliza
• neuromišićne bolesti
• traume živčanog sustava
• razvojne anomalije mozga i kralježnice
• genski neurološki poremećaji
• neurokutane bolesti

 

 

Koje usluge nudimo u sklopu neuropedijatrije u Poliklinici Sabol?

Procjena razvoja i praćenje perinatalno neurorizične djece

Perinatalno razdoblje definira se kao period od 22. tjedna trudnoće do 7 dana nakon poroda. Neurorizična djeca ona su koja su u tome razdoblju bila izložena čimbenicima rizika, odnosno određenim komplikacijama. U to se, primjerice, ubrajaju:

• prijevremeni porod (prije 37. tjedna)
• zastoj u porođajnom kanalu
• nedostatak kisika pri porođaju (asfiksija)
• porođajna trauma (npr. krvarenje u mozgu)
• hitni carski rez
• niski Apgar-indeks (procjena vitalnosti novorođenčeta)
• intrauterini zastoj u rastu (niska porođajna masa)
• perinatalna infekcija/sepsa

Neurorazvojne poteškoće mogu se očitovati nekoliko mjeseci nakon poroda, nakon prve godine života ili tek kada dijete počinje govoriti i učiti. Također, neke poteškoće kognitivne prirode, zatim poteškoće održavanja pažnje i koncentracije, otežano čitanje, pisanje ili računanje mogu duže vrijeme proći neopaženo.

Za djecu s neurorizikom od iznimne je važnosti da njihov razvoj prati neuropedijatar kako bi se bilo kakva odstupanja otkrila i tretirala na vrijeme. To je zaista ključno u prvih nekoliko godina života kada se dječji mozak još intenzivno razvija te ima sposobnost obnove oštećenih funkcija.

 

Dijagnosticiranje, liječenje i kliničko praćenje djece

Neuropedijatrija Poliklinike Sabol dijagnosticira, liječi i klinički prati djecu s raznim neurološkim bolestima i neurorazvojnim teškoćama.

Neurorazvojna odstupanja odnose se na nepravilnosti u stjecanju motoričkih, kognitivnih, jezično-govornih, komunikacijskih i socijalnih vještina te pažnje i koncentracije. Za njih je pretpostavljen normalni vremenski raspon unutar kojega bi ih dijete trebalo steći s obzirom na svoju dob. Prema tome neuropedijatar uz suradne struke procjenjuje djetetov razvoj.

 

Neurorazvojne vježbe (Bobath neurorazvojna terapija)

Neurorazvojne vježbe jedan su od oblika stimulacije neuromotornoga razvoja koji se primjenjuje u perinatalno neurorizične djece, kao i one bez perinatalnoga neurorizika, ali s odstupanjem ili kašnjenjem u usvajanju neurorazvoja. Uz stimulaciju se omogućava djetetu izvođenje optimalnih obrazaca pokreta koji potiču prijelaze iz jednog motoričkog obrasca u drugi, kao i poticanje reakcija uspravljanja i ravnoteže.

Važan je dio ove metode i pravilno postupanje s novorođenčetom/dojenčetom (tzv. baby handling). Prilikom provođenja vježbi naš terapeut provodi edukaciju roditelja kako bi se neurorazvoj optimalno poticao i kod kuće.

 

Dijagnostika koju nudimo u Poliklinici Sabol – povezana uz neuropedijatriju:

• Elektroencefalografija – EEG
• Elektromioneurografija – EMNG
• Slušni evocirani potencijali (ABR, MLR)
• Ultrazvuk mozga
• Ultrazvuk lumbosakralne kralježnice u dojenčadi
• Procjena kvalitete spontanih pokreta – SENDD
• Transkranijski color doppler (TCCD)

 

Cijena usluga iz područja neuropedijatrije

Više o cijenama usluga možete provjeriti u aktualnom cjeniku Poliklinike Sabol ili nas možete kontaktirati telefonski na broj: +385 1 6190 080 ili putem maila upiti@poliklinika-sabol.hr za više informacija. Za direktne rezervacije termina kliknite na link.