Pregled za kontaktne leće za djecu
Pregled za kontaktne leće namijenjen je djeci za koju bi nošenje leća, s obzirom na njihovo zdravstveno stanje očiju ili vlastitu preferenciju, bilo bolji izbor od naočala.
Osim provjere oštrine vida i zdravlja očiju, pregled uključuje niz specifičnih testova kojima se utvrđuje:
- je li dijete kandidat za nošenje leća
- dioptrija za leće (koja se može razlikovati od one za naočale)
- koje su leće najbolji izbor za dijete (prema vremenu zamjene, materijalu i vrsti leće)
Ako ustanovimo da je dijete dobar kandidat za leće, na pregledu provodimo i edukaciju o pravilnom stavljanju i održavanju leća.
Što su kontaktne leće?
Kao i naočale, kontaktne leće optičko su pomagalo kojim se ispravljaju refrakcijske greške oka: kratkovidnost, dalekovidnost, astigmatizam i prezbiopija (staračka dalekovidnost). No za razliku od naočala, stavljaju se izravno na površinu oka (rožnicu ili rožnicu i bjeloočnicu), zbog čega omogućuju bolju vidnu oštrinu, šire vidno polje, manje izobličavanje slike te jasan vid u svim smjerovima.
Kontaktne leće mogu biti idealna alternativa za djecu koja ne žele nositi naočale jer im se ne sviđa njihov izgled ili se bave sportskim aktivnostima.
Ako je dijete motivirano za prelazak na leće, potrebno je učiniti detaljan oftalmološki pregled koji će uključivati provjeru vida, odabir odgovarajuće vrste leća te edukaciju o postupanju s lećama.
Kada su djeci potrebne leće?
Oftalmolog može djetetu preporučiti leće za korekciju ili liječenje sljedećih stanja očiju:
- refrakcijske greške oka – kratkovidnost, dalekovidnost, astigmatizam
- velika razlika u dioptriji jednog i drugog oka (anizometropija)
- razlika u veličini slike oba oka (anizeikonija)
- strabizam
- keratokonus odnosno progresivno stanjivanje rožnice
- nepostojanje prirodne leće (afakija) – najčešće u dojenčadi nakon operacije kongenitalne katarakte
Osim za korekciju vidne oštrine, leće se kod djece koriste i u brojne druge terapijske svrhe: u slučaju ozljede prednje površine oka i postoperativno (jer promiču cijeljenje rožnice i smanjuju bolnost), rijetkih i teških oblika suhog oka, urođenog poremećaja nepostojanja šarenice te preosjetljivosti na svjetlo.
Vrste kontaktnih leća
Postoje različite vrste kontaktnih leća, a oftalmolog će odabrati optimalnu s obzirom na dijagnozu ili potrebe djeteta.
Prema vrsti materijala od kojeg su napravljene razlikujemo:
- Tvrde leće (PMMA, engl. polymethylmethacrylate), izrađene od polimetilmetakrilata, danas se rijetko koriste jer ne propuštaju kisik.
- Polutvrde leće (RGP, engl. rigid gas permeable), zamijenile su klasične tvrde leće jer su izrađene od polimera koji su fleksibilniji i propuštaju kisik. Manje su i pokretljivije u odnosu na meke leće, što omogućuje bolji protok suza i dodatnu opskrbu rožnice kisikom, a izravnim pritiskom na rožnicu omogućuju izvrsnu vidnu oštrinu kod većih refrakcijskih grešaka, astigmatizma i drugih nepravilnosti rožnice, poput keratokonusa.
Dokazano su najbolja i za oko najzdravija vrsta kontaktnih leća, jedini im je nedostatak početna neudobnost tijekom razdoblja privikavanja.
- Meke leće, danas su najpopularnija vrsta leća zbog udobnosti nošenja, mogućnosti povremenog nošenja i kratkog razdoblja privikavanja. Noviji materijali (hidrogel i silikon-hidrogel) omogućuju dobru propusnost kisika. Prema duljini nošenja dijelimo ih na dnevne, dvotjedne, mjesečne i godišnje.
Prema obliku lomnih površina, odnosno ovisno o tome ima li dijete uz dioptriju i astigmatizam, oftalmolog može indicirati:
- Sferične leće, najčešća vrsta leća koja ima istu optičku snagu u svakoj točki. Omogućuje korekciju kratkovidnosti (miopije) i dalekovidnosti (hipermetropije).
- Torične ili leće za astigmatizam, namijenjene korekciji astigmatizma koji obilježava abnormalno zakrivljenje očne rožnice.
S obzirom na djetetove preferencije, potrebe i stil života (npr. bavljenje sportom), mogu se odabrati različite leće prema vremenu zamjene:
- Jednodnevne (bacaju se nakon jednog dana nošenja i otvara se novi par leća)
- Dvotjedne (nose se 14 dana i zatim zamjenjuju s novim parom)
- Mjesečne (nose se 30 dana i zatim zamjenjuju s novim parom)
Godišnje (moguće samo kod polutvrdih leća)
Kako izgleda pregled za kontaktne leće i edukacija za djecu?
Pregled za leće počinje uzimanjem anamneze i razgovora s djetetom i njegovim roditeljima o motivaciji za nošenjem kontaktnih leća, očekivanjima te razini odgovornosti koju nosi briga za leće.
Zatim slijede:
- ispitivanje vidne oštrine i korekcija refrakcijske greške naočalama, a po potrebi i skijaskopija
- detaljan pregled prednjeg i stražnjeg segmenta oka na biomikroskopu
- procjenom suznog filma
- keratometrija – određivanje zakrivljenosti rožnice pomoću automatskog keratometra
Na temelju opisanog razgovora i pregleda, oftalmolog (u dogovoru s djetetom i njegovim roditeljima) odlučuje koju će leću odabrati za dijete te je postavlja na oko.
Nakon privikavanja oka na leću (koje traje 10-ak minuta za meke leće i do 45 min za polutvrde leće) ponovo se ispituje vidna oštrina i vrši procjena položaja i pokretljivosti leće na rožnici. Ako je potrebno, dodatno se korigira vidna oštrina i drugi parametri leće (bazna zakrivljenost, promjer i vrsta leće).
Na završetku pregleda roditelj dobiva oftalmološki nalaz i recept za kontaktne leće.
Edukacija za leće
Nakon pregleda medicinska sestra s djetetom i roditeljima provodi edukaciju za leće. Daje upute o pravilnom stavljanju, nošenju, skidanju, higijeni i održavanju leća. Uz njezinu podršku i nadzor već u ambulanti dijete samostalno svlada sve nabrojene praktične vještine. Kod kuće treba još dodatno vježbati kako bi mu pravilno postupanje s lećama prešlo u trajnu naviku.
Trajanje pregleda
Pregled i edukacija ponekad traju 2 sata i više, ovisno o vrsti leće koja se propisuje i djetetovoj sposobnosti da savlada praktične vještine stavljanja, skidanja i održavanja leća.
Priprema za pregled za leće
Za pregled za leće nije potrebna nikakva posebna priprema, ali savjetujemo dijete uputiti u opisani proces „fitanja“ leća i edukaciju, prvenstveno kako biste taj dan odvojili dovoljno vremena i strpljenja.
Cijena pregleda za kontaktne leće
Više o cijeni usluge možete doznati telefonski na broj: +385 1 619 00 80 ili putem maila upiti@poliklinika-sabol.hr za više informacija.
Za direktne rezervacije termina kliknite na link.
Česta pitanja
Jesu li leće sigurne za djecu?
Kontaktne leće sigurne su za djecu, no nose određene rizike. Kako bi se smanjili rizici od upala i ozljeda oka, važno je da se dijete redovito pridržava pravila o nošenju i održavanju leća.
- Zabranjen je doticaj kontaktne leće s vodom, tuširanje s lećama i kupanje u bazenu, što može dovesti do prodora bakterija, virusa, gljiva i parazita (akantamebe) u rožnicu i nastanka teških upala.
- Leće se ne smiju nositi dulje od propisanog roka jer nakon toga mijenjaju svoja svojstva, te mogu mehanički oštetiti rožnicu, i nakupljaju naslage koje pogoduju razvoju infekcije.
- Spavanje s lećama nije dopušteno, osim s posebnim mekim terapeutskim lećama za produljeno nošenje.
- Valjalo bi izbjegavati nošenje leća cijeli dan, već samo dio dana.
Kada djeca trebaju početi nositi leće?
Nema propisane dobi kada bi dijete trebalo početi nositi kontaktne leće. Osim u slučaju jasnih medicinskih indikacija, početak nošenja leća ponajprije ovisi o tome je li dijete za to dovoljno motivirano, ali i odgovorno da samo brine o svojim lećama.
Mogu li djeca samostalno stavljati leće?
Djeca mogu samostalno stavljati leće nakon što prođu edukaciju o pravilnom rukovanju s lećama. Na pregledu će već u ambulanti dijete samostalno savladati sve potrebne praktične vještine, a kod kuće još dodatno vježbati kako bi steklo trajnu naviku.
Za vrlo malu djecu, u slučaju medicinske indikacije, brigu za leće preuzimaju roditelji.
Što očekivati od pregleda?
Pregled za kontaktne leće sastoji se od:
- uzimanja anamneze te razgovora s djetetom i roditeljima
- kompletnog oftalmološkog pregleda i određivanja dioptrije
- procjene optimalne vrste leća za dijete
- edukacije djeteta o pravilnom rukovanju s lećama
Pregled i edukacija ponekad traju 2 sata ili duže, stoga je dobro unaprijed odvojiti potrebno vrijeme i uputiti dijete u proces koji ga očekuje.
